[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: Gorbunov 
Форум » Олимпиада в регионах » Финал олимпиады » Финал XXIV Московской (Всероссийской) студенческой Олимпиады по хирургии » Эндовидеохирургический конкурс (XXIV Олимпиада)
Эндовидеохирургический конкурс
GorbunovДата: Четверг, 26.02.2015, 00:44 | Сообщение # 1
Группа: Администраторы
Сообщений: 26
Статус: Offline
Эндовидеохирургический конкурс:
Задание: Формирование двухрядноготонко-тонкокишечного анастомоза по типу «бок-в-бок» техникой ручного
интракорпорального шва на живом объекте (свинья).
Моделируемаяклиническая ситуация: Формирование межкишечного анастомоза по Braunпри резекции желудка по Billroth II.
Используемыйшовный материал:
·        Polyglycolide (4.0 или 3.0) – 1 нитка (игла колющая 1/2 26 мм).
·        Polyester 3.0 – 2 нитки (игла колюще-режущая 1/2 22-26 мм).
Шовный материал предоставляется оргкомитетом. С целью
стандартизации использование собственного шовного материала не допускается.


Критерии

Количество баллов



Эстетичность 

·         3 балла - одинаковые промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, равномерное затягивание стежков; ·         2 балла - одинаковые промежутки между стежками,  разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков; ·         1 балл - различные промежутки между стежками, одинаковое направление стежков, неравномерное затягивание стежков; ·         0 баллов - различные промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков.



Герметичность

·         5 баллов - герметичный анастомоз; ·         2 балла – диффузное капельное просачивание жидкости; ·         0 баллов - струйное подтекание из линии шва.



Отсутствие шовного материала в просвете кишечника при прорезывании стенки кишки шовным
материалом (для экстрамукозных швов)

·         2 балла - отсутствие шовного материала в просвете кишки; ·         1 балл - прорезывание шовного материала (не более 2 швов); ·         0 баллов - прорезывание шовного материала более 2 швов.



Правильная работа с инструментами (правильная ассистенция камерой, безопасность при
манипуляции инструментами и иглой, аккуратность при работе с тканями)

·         3 балла - полное соблюдение принципов аккуратной, безопасной и эффективной работы с инструментами; ·         2 балла - незначительные нарушения при работе с камерой; ·         1 балл - потенциально опасные манипуляции инструментами и иглой, способные травмировать органы и ткани (действие инструментом или оставление
иглы вне поля зрения, чрезмерно размашистые движения инструментом); ·         0 баллов - грубые нарушения безопасности работы, приводящие к травмированию тканей и органов.



Время выполнения (команды, уложившиеся во время конкурса, – 1 балл, остальные
команды – 0 баллов)

·         1 балл – соблюдение критерия; ·         0 баллов – несоблюдение критерия.



Отсутствие стенозирования просвета анастомоза

·         4 балла - полная проходимость анастомоза; ·         2 балла - незначительное, но не критичное сужение просвета (диаметр просвета >=2см); ·         0 баллов – наличие значительного стеноза просвета (диаметр просвета <2 см).



Теоретическая подготовка (по основам общей и лапароскопической хирургии)

·         От 0 до 3 баллов



Слаженность работы бригады

·         2 балла – при соблюдении критерия; ·         1 балл – неправильная подача инструментов, нескоординированное взаимодействие между членами бригады; ·         0 баллов – грубые нарушения при работе, влияющие на качество анастомоза.



Итого:

Максимум: 23 балла


Оценивание
сформированного анастомоза проводится в присутствии выполнившей его команды.
При
равенстве количества баллов итоговое ранжирование команд будет производиться по
времени выполнения задания.
Методика завязывания узлов – интракорпоральная.
Количество участников: 2-3человека (на усмотрение команды: оператор, первый ассистент, ассистент на камере).
Время выполнения - 50 минут.
Инструменты:Иметь с собой. При необходимости, некоторые инструменты могутбыть предоставлены команде. Не допускается использование сшивающих аппаратов,
аппарата endo-stich и т.п. – только ручной эндоскопический шов. 
Для конкурса будет предоставлена
лапароскопическая стойка с 30-градусным лапароскопом. Перед началом работы
троакары будут установлены, пневмоперитонеум будет создан. Перестановка
троакаров на позиции по своему желанию - на усмотрение судей.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:  БугаёвВладислав 8 (967) 168-67-76, Горбунов Сергей 8 (926) 763-68-58
 
VBДата: Пятница, 27.03.2015, 15:56 | Сообщение # 2
Группа: Организатор
Сообщений: 9
Статус: Offline
На брюшной стенке свиньи будет установлено 5 троакаров по принципу триангуляции, 2 из которых будет размером 10-мм

Добавлено (27.03.2015, 15:56)
---------------------------------------------
1) Просвет кишки будет вскрываться самими участниками, используя крючок с монополярной коагуляцией. 
2) По завершении отведенного времени (50 минут) команда останавливается на том этапе, на котором она была в этот момент, вне зависимости от законченности анастомоза

Прикрепления: 9772737.jpg(73Kb)
 
КаренДата: Вторник, 31.03.2015, 13:51 | Сообщение # 3
Группа: Олимпиец
Сообщений: 1
Статус: Offline
Можно узнать,в каком этапе какую нить использовать,точнее необходимо ли в определенных швах использовать определенную нить или не имеет значения?Если не хватит предоставленных нитей,будут ли в этом случае дополнительно предоставлена еще нить или нет?
 
GorbunovДата: Вторник, 31.03.2015, 22:05 | Сообщение # 4
Группа: Администраторы
Сообщений: 26
Статус: Offline
Цитата
Можно узнать,в каком этапе какую нить использовать,точнее необходимо ли в определенных швах использовать определенную нить или не имеет значения?Если не хватит предоставленных нитей,будут ли в этом случае дополнительно предоставлена еще нить или нет?
Здравствуйте. Шовный материал используйте на свое усмотрение с обоснованием выбранного варианта. Предоставление дополнительного шовного материала - на усмотрение жюри.
 
Winner92Дата: Среда, 01.04.2015, 13:10 | Сообщение # 5
Группа: Олимпиец
Сообщений: 2
Статус: Offline
скажите пожалуйста, расстановка в вашем фото соответствует какой методике?!мы не встречали такую в учебной литературе...

Добавлено (01.04.2015, 13:10)
---------------------------------------------
скажите, а как качество анастомоза проверяться будет ,кроме визуального контроля ?!

 
GorbunovДата: Среда, 01.04.2015, 14:10 | Сообщение # 6
Группа: Администраторы
Сообщений: 26
Статус: Offline
Цитата Winner92 ()
скажите пожалуйста, расстановка в вашем фото соответствует какой методике?!мы не встречали такую в учебной литературе...Добавлено (01.04.2015, 13:10)
---------------------------------------------
скажите, а как качество анастомоза проверяться будет ,кроме визуального контроля ?!
Здравствуйте.
При выборе места установки троакаров мы исходили из того, что на каждой живой модели будет накладывать анастомоз 5-6 команд. Следовательно, необходимо было создать как можно более полный обзор нижнего этажа брюшной полости для обеспечения равных условий при выборе новой петли тонкой кишки для наложения анастомоза. В результате мы пришли к выводу, что выбранный вариант места установки портов наиболее оптимален в данном случае и приближен к варианту установки троакаров при резекции желудка по Billroth 2.
Способ окончательной оценки качества анастомоза (гидропроба, вскрытие просвета и т.д.) будет обсуждаться с членами жюри. Здесь многое зависит от времени завершения конкурса.
 
Форум » Олимпиада в регионах » Финал олимпиады » Финал XXIV Московской (Всероссийской) студенческой Олимпиады по хирургии » Эндовидеохирургический конкурс (XXIV Олимпиада)
Страница 1 из 11
Поиск: