Главная » Статьи » Внутривузовский этап УГМУ » Содержание конкурсов

Сосудистый шов

В этом году участникам будет предложено выполнить задание, состоящее из следующих анастомозов:

1. В линейный аортальный протез (Gore-Tex или «БАСЭКС») вшить шунтирующий протез для почечной артерии, по типу «конец в бок»

2. Анастомоз проксимального конца аорты с линейным протезом по типу «конец в конец»

3. Анастомоз дистального конца аорты с протезом по типу «конец в конец»

При наложении анастомоза необходимо выполнение скелетирования. Запрещается ротация дистального и проксимального концов сосудов и ротация сосудов по оси. Бригада состоит из трех человек (по желанию четырех). Участникам будут предоставлены необходимые для формирования анастомозов инструменты и шовный материал (можно использовать свои). Методика наложения шва произвольная (с возможностью обоснования выбранной тактики). Максимальное время для выполнения анастомозов – 1,5 часа (при превышении общий балл - 0).

Перед выполнением анастомозов, необходимо будет произвести резекцию «стенозированных» участков почечной артерии и инфраренальной аорты.

Практическое применение: линейное протезирование обтурированной инфраренальной аорты в сочетании с одномоментной реконструкцией почечной артерии.

Схема столика для фиксирования аорты

Для приближения условий выполнения сосудистого анастомоза к реальным интраоперационным, необходимо фиксировать дистальный и проксимальный участки аорты и дистальный участок почечной артерии.



Оценка складывается из следующих показателей:

Герметичность (проверяется при наполнении водой при помощи шприца). Если герметичность оценивается в 0 баллов, то анастомоз считается НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫМ → ОБЩИЙ БАЛЛ 0

3 балла

Эстетичность швов (внешний осмотр)

2 балла

Прочность швов

1 балл

Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур в просвете сосуда (проверяется при осмотре сосуда изнутри при вскрытии просвета)

2 балла

Работа с инструментами

3 балла

Скелетирование

1 балл

Отсутствие сужения просвета анастомоза

2 балла

Отсутствие травматизации стенки сосуда

1 балл

Теоретическая подготовка по клинической ангиологии

2 балла

Слаженность работы бригады

3 балла

Симулятор оценки качества наложения шва (участвует 1 человек)*

5 баллов

Оценка уровня знаний по Оперативной хирургии и топографической анатомии (тест в программе MyTestXPro)**

5 баллов

Итого

30 баллов

Участники – 3(4) человека Инструменты желательно иметь свои. Шовный материал выдаётся.


* - Симулятор оценки качества наложения шва (участвует 1 человек из бригады) , подробная инструкция к тренажеру (http://yadi.sk/d/BKzHVgpm9g2mY) . Конкурс будет проходить в режиме «Тестирование». Конкурсантам необходимо будет выполнить 3 отдельных узловых шва, аподактильным способом. Шовный материал и инструменты предоставляются.

** - Оценка уровня знаний по Оперативной хирургии и топографической анатомии (тест в программе MyTestXPro) 

Категория: Содержание конкурсов | Добавил: Adm1n (20.09.2013)
Просмотров: 836 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]